常常有女性病患,因膀胱發炎,來到我的門診,第一句話就是:「我掛泌尿科門診,有沒有跑錯科?」
也有幾個病人會說:「你是男的啊?!我看名字以為是女生,所以才掛你的號。」
或者,病人會說:「我以前都是看 婦產科/家醫科/感染科/診所/藥局拿藥;我以前都弄錯了嗎?」
(請參見拙作) 泌尿道感染的症狀很好分辨:小便灼熱疼痛,下腹部不適感,頻尿,急尿,血尿。
往往病患經過一兩次慘痛經驗之後,都會自己下診斷,好似也不需要經過什麼檢查,直接去藥局拿藥,也不意外
只是看了 婦產科/家醫科/感染科/診所/藥局,甚至是泌尿科,好像拿的藥也差不多就是那幾種
所以說,泌尿道感染 看婦產科/家醫科/感染科/診所/藥局拿藥,並沒有錯!!
只是在泌尿科,我們能做的更多:
照X光,排除尿路結石的可能
掃腎臟超音波,排除腎臟積水或是腎盂發炎的可能
做尿液細胞學檢查,排除泌尿上皮癌的可能
做膀胱鏡或是膀胱功能檢查,排除膀胱殘尿或是攝護腺肥大的可能
這些都還是泌尿科的入門檢查,還有輸尿管內視鏡手術,電腦斷層,核子醫學腎臟掃描…依照不同的需求來加以安排。
因為單純的泌尿道感染,可能背後藏著:泌尿道結石,泌尿道腫瘤,排尿障礙,攝護腺肥大,攝護腺癌,先天構造異常。而這些問題往往需要泌尿科的手術處理,在 婦產科/家醫科/感染科/診所/藥局 是無法解決的。
如果都沒有這些問題,只是單純的泌尿道感染?恭喜你,多喝水+多休息+按時吃藥,時間到了就會痊癒
當然,如果比開立處方籤,我一定輸給感染科啦
本系列文章非鉅細靡遺的專題討論,僅說明95%狀況下的正確答案;若有相關問題,請當面洽詢專科醫師