Last Updated on 2023-10-10 by Dr. Joseph

三張里公費流感疫苗注射服務 5

隨著COVID疫情的病毒演變,自2023年9月26日起開放莫德納XBB.1.5疫苗接種 打與不打,見仁見智。但對於公衛體系與居家醫療來說:

又到了打流感疫苗的時間

流感病毒非常容易變異,每年流行的病毒株可能不同;即使病毒未發生變異,疫苗接種4至6個月後保護效果就可能下降,保護力一般不超過1年,因此每年都需要注射一次。今年公費流感疫苗第一階段10月2日開打,在國慶連假的第一天,我來到三張里民活動中心,支援流感疫苗注射。有賴於衛生所與北醫附醫社區醫學部的努力,一個上午進行了560位「65歲以上長者」的注射;此外,第一梯,少量的公費肺炎鏈球菌疫苗,也同時進行。

雖然經過過往兩年的「訓練」,民眾與醫護人員對於疫苗注射的流水線越來越熟練

但是還是有一些行動不便,乘坐輪椅的長者,需要醫護人員主動走出活動中心去處理。只是,

許多長者,第一句就說「我不要打高端」

我先看過新聞報導,已經有心理準備 幸好,當天只有「國光」,沒得挑選,也不會弄混。

 

今年流感疫苗有下列廠牌:

  • 賽諾菲股份有限公司/Vaxigrip Tetra菲流達四價流感疫苗
  • 台灣東洋藥品工業股份有限公司/FLUCELVAX QUAD輔流威適流感疫苗
  • 國光生物科技股份有限公司/AdimFlu-S(QIS)「安定伏」裂解型四價流感疫苗
  • 高端疫苗生物製劑股份有限公司/MVC FLU Quadrivalent pre-filled syringe injection高端四價流感疫苗

疾管署已經說明,流感疫苗在國內外已有數十年使用經驗,國內上市的流感疫苗不論廠牌,在保護力與不良反應發生率上均無差異(對住院的保護力約有41%,入住加護病房的流感重症保護力則可達82%)。而新聞媒體或是民眾對於「高端」產品有疑義,高端已經在台大、長庚、三總、萬芳醫院完成台灣多中心第三期臨床試驗,不論安全性與疫苗效力數據都與歐洲疫苗競品一致。以一個微免系所的學生認知,

除了在於「雞蛋培養」與「細胞培養」的差異,對於「雞蛋過敏」的民眾有一些差別,四種疫苗品牌對於大多數的民眾沒有不同。

因為真的有同仁,曾經在國光處理雞蛋胚胎。倘若以後,真的有莫德納或BNT的流感疫苗出現,才會重新討論mRNA技術的優缺點。

三張里公費流感疫苗注射服務 6

從見實習開始,每年都會遇到流感疫苗注射的議題,並不意外。不只是民眾,連醫護人員也都有一些執念。

賽諾菲與國光,我要打賽諾菲

 

而現在有了高端

國光與高端,我要打國光

 

這是實打實的 疫苗歧視鏈。在武漢肺炎爆發時,就發生過:沒有疫苗的時候,吵著要打疫苗;有AZ疫苗的時候,吵著要打BNT;有BNT疫苗的時候,吵著要打科興?

就公費疫苗來說,如何「快速」與「不困難」地取得疫苗,施打疫苗,就是最重要的事情。如果可以「便宜」一些,當然是錦上添花的好事。至於自費部分,就是資本市場的運作:如果有利可圖,藥廠當然會從國際市場上調貨,而基層醫療也會樂於進行注射。我的結論就是:

不管是哪一牌的疫苗,打進去,就是好疫苗

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