Last Updated on 2024-09-29 by Dr. Joseph
在截止日期前三天，我完成了精裝論文的繳交給圖書館與註冊組，並領到了博士班的畢業證書。雖然畢業典禮只是名義上的畢業，但完成離校手續後，才算真正實現了我的畢業。這一刻讓我有點像是置身夢境，但回過神來，我知道要感謝的人實在太多了。
首先，衷心感謝我的指導老師張佩靖教授和林子平副教授。感謝你們的耐心和持續的嚴格要求，並原諒我占用了你們寶貴的時間。在學術研究的過程中，你們不僅指導我專業知識，也教會了我許多為人處世的道理。
俗話說「嚴師如父」，我有幸有兩位嚴格的導師，他們分別從基礎和臨床的角度對我的研究進行指導，這與我的論文主題緊密相關。
其次，感謝畢業口試委員龔行健院士、黃志賢教授、吳建志副院長、邱逸淳副總院長，以及資格考委員陳念榮教授、張宏江副教授、黃尉倫助理教授。你們的專業意見對我具有極大的指導意義，是我學術道路上的重要助力。
每一次的評審和口試都對我的研究起到了磨練作用，讓我更加成熟。
接著，特別感謝在攝護腺癌研究領域與我一同努力的夥伴們：余秉軒醫師、蔡承翰醫師、彭昱璟醫師、宛珊、勻里、庭妤、彩文、葉葳、則勻、柏安。感謝你們在科研領域的辛勤耕耘與積累，使我們能共同產出豐碩的研究成果。同時，也要感謝微免所及R306的同學們，以及台北榮總泌尿部的研究助理們，這一路上承蒙大家的幫助。
在臨床研究中，我需要與其他醫師和研究助理團隊合作，維持一百多位病患的追蹤名單。在基礎研究方面，年輕的專職學生常常是挑戰（為了隱藏 我是油膩大叔 這件事），而我也從這中間學到了許多。
雖然我的論文題目專注於基礎和臨床研究中的新攝護腺癌生物標誌，但在微生物與免疫研究所的學習過程中，我對免疫治療（主要適用於膀胱癌與腎臟癌）以及泌尿道感染（包括性病）也有了更多的了解，這些都是意料之中的收穫。
部分攝護腺癌病患會進展為去勢抗性攝護腺癌(CRPC)，甚至是更為嚴重的神經內分泌攝護腺癌(NEPC)，後者被認為是去勢與ARATs治療引發的，通過譜系可塑性進行神經內分泌轉化(NED)。由於NEPC病患的雄激素受體表現與攝護腺特異抗原(PSA)分泌降低，使賀爾蒙治療失效且慣用的PSA監測手段準確性下降，導致高致死率且缺乏有效療法。隨著攝護腺癌的整體發生率與存活率提升，腫瘤惡性程度更加分歧，醫學上迫切需要能夠精準區分臨床顯著性攝護腺癌(csPCa)
這些研究靈感都源自於日常的臨床工作。
最後，我還想感謝我的病患們。不僅是與論文相關的攝護腺癌病患，還包括接受免疫治療的膀胱癌和腎臟癌病患，以及泌尿道感染的病患。有人說，病患與醫師是攜手同行的夥伴，共同對抗病魔。從夥伴們的喜怒哀樂中，我汲取了研究的靈感，並努力將研究成果應用於實際治療中。這些經歷對我意義深遠，也更加激勵我在醫學道路上持續前行。
論文結果，顯示PHI/PHID與LINC01801能夠彌補現今普遍使用之PSA指標的缺點。同時，為了讓研究內容能夠實踐，後續針對LINC01801與細胞自噬基因調節的機制仍需要進一步研究，以促進未來針對NEPC的新治療開發。
